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Gonzalo Perez

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Cardiologist, Clínica Olivos - Chief editor website and #SoMe @SIAC_cardio and @LAHRSonline1

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MÁS GLIFLOZINAS Y MENOS METFORMINA? Buena revisión sobre metformina, gliflozinas, su evidencia (e indicación) actual 👌🏿 🔴DBT sin Enf CV➡️metformina 🔴Con Enf CV sin HF➡️Gliflozinas o incretinas 🔴Con Enf CV y HF➡️Gliflozinas Vía @ESC_Journals
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8 months
MANEJO DE EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS Revisión muy interesante y práctico -Algoritmo BARKH para la identificación rápida de las emergencias hipertensivas y daño de órgano blanco⏩️tratamiento apropiado
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NUEVA 2023 GUÍA DE MANEJO EN ENFERMEDAD CORONARIA CRONICA Vía @JACCJournals Pequeño hilo 🧵con aspectos relevantes de la guía
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#ECGfirst Great Picture 🔘Acute coronary syndrome 🔘Brugada 🔘Pericarditis 🔘Hyper K 🔘Cerebral T waves #FOAMed #Cardiotwitter
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SINDROME METABÓLICO Nueva definición y guía de manejo 👌🏻 Hilo 🧵 🆓
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EJERCICIO FÍSICO y SALUD 🏃🏽‍♀️ No Existe ningún fármaco que brinde todos estos beneficios #CardioTwitter
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3 years
Todos los gremios cerrando #paritarias ⬆️40%. Y a Salud nos siguen dando vueltas. AHORA ES CUANDO TIENEN Q RECONOCER NUESTRO TRABAJO Y SACRIFICIO. Con aplausos y el bono de 6500 x3 no nos alcanza para cubrir la inflación 🤬 @alferdez @Kicillofok @horaciorlarreta
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#PREVENT Nuevo CALCULADOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR Ya está online 😀
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FISIOPATOLOGIA DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO Revisión 👌🏿 🔴Ruptura placa 🔴Erosión placa 🔴Nódulo calcificado 🔴Causas no ateroscleroticas: vasoespasmo, disección, puente musc, miocardiopatia por estrés, embolia
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3 years
Good bye 2020. Welcome 2021🙏🙏
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1 month
CLASIFICACIÓN @SCC_CCS DEL INFARTO DE MIOCARDIO 🔴Basado en el daño tisular 🔴4 estadios ▪️ 1: infarto abortado, injuria reversible,edema(E) ▪️2: injuria irreversible, necrosis(N); ▪️ 3: E+N+obstrucción microvascular ▪️ 4: E+N+destrucción microvascular (hemorragia)
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1 year
MECANISMOS DE ISQUEMIA MIOCARDICA Pensar sólo en enfermedad coronaria epicárdica es una equivocación Vía @ESC_Journals
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1 year
PATRONES #ECGfirst DE #STEMI Acceso 🆓 en @JACCJournals 👌🏿 Electrocardiographic Diagnosis of Life-Threatening STEMI Equivalents
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1 year
ATEROSCLEROSIS SUBCLÍNICA AVANZADA Este nuevo término clínico permite discernir entre prevención primaria y pacientes con aterosclerosis clínica - El contínuo del Riesgo Cardiovascular - CAC es el método que permite identificarlo - Indicar #aspirina ? Si
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8 months
HIPERTRIGLICERIDEMIA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR -Múltiples ensayos clínicos demostraron asociación entre ⬆️TG y eventos 🫀 -Las terapias 💊 no han sido concluyentes en sus resultados 🤔 -Hipertrigliceridemia: ⏩️1 Dieta y ejercicio ⏩️2 objetivo LDL-C ⏩️3 fibratos o EPA
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4 years
42yo 👩🏻‍🦰 smoking. Anaphylaxis due to champagne ingest. BP 80/60. Chest Pain. Diagnosis ? What do you do? @smithECGBlog @EM_RESUS @Dr_DanMD @jpcostabel @edurontoFF @ShariqShamimMD
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1 year
MECANISMOS DE ACCIÓN DE LAS ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS ACTUALES EN INSUFICIENCIA CARDÍACA Más preguntas que respuestas? -Betabloqueantes -IECA/ARA2 -ARNI -iSGLT2 Vía @ESC_Journals #HFrEF #HFpEF #CardioTwitter 🆓
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2 years
Guía 2022 AHA/ACC/HFSA manejo Ins Cardíaca Vía @CircAHA 🧵
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4 years
Imperdible revisión de antidiabéticos en #JACCspanish @JACCJournals
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1 year
ENTRENAMIENTO ALTA INTENSIDAD (HIT) REDUCE LA PLACA ATEROMATOSA CORONARIA 🟤60 👥 post PCI 🟤Se evaluó volumen total y % de placas residuales por IVUS luego de 6 meses 🟤⬇︎ Progresión y Volumen de placa con HIT vs control Vía @ESC_Journals
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3 years
TROPONINA Y LA NUEVA DEFINICIÓN DE INFARTO DE MIOCARDIO Buena revisión sobre la nueva definición de #STEMI y sus puntos de discusión @ESC_Journals @escardio #Cardiotwitter
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4 years
USO DE ANTICOAGULANTES ORALES Guía práctica en escenarios clínicos -Valvulopatias -Ins. Renal -Ins. Hepatica -Peso corporal extremo Vía @JAHA_AHA #DOAC #Anticoagulacion #cardiotwitter
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3 years
GUIAS 2021 @SCC_CCS DE DISLIPEMIA Y PREVENCIÓN CV Vía @CJCJournals 🆓
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2 years
ACTIVIDAD FISICA PARA EL TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DISLIPEMIA Statement @American_Heart - El ejercicio físico debe ser la primera línea de tratamiento SIEMPRE - No podemos indicar 💊 sin antes recomendar cambios en el estilo de vida
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6 months
EFECTOS CARDIOVASCULARES DE LAS NUEVAS TERAPIAS PARA DESCENSO DE PESO Revisión @ESC_Journals
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COMUNICACIÓN INTERAURICULAR EN ADULTOS Revisión @ESC_Journals #CIA -Causas, anatomía -Diagnóstico -Tratamiento -Seguimiento a corto y largo plazo 🆓
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2 years
ALIMENTOS PARA PREVENIR ATEROSCLEROSIS Es tan complejo recomendar alimentación a nuestros pacientes -Ayuno? -Veganismo? -Mediterránea? -Cetogénica? NO SE CUAL RECOMENDAR🤔 PERO SI SABEMOS QUE: ❌ULTRAPROCESADOS Este cuadro es muy útil y simple 👌🏻
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9 months
INFLAMACIÓN EN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Revisión @ESC_Journals 👌🏼 - Lo bueno⏩️reparación y defensa - Lo malo⏩️Riesgo residual inflamatorio - Lo feo⏩️Explosión inflamatoria temprana #STEMI #FOAMed
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10 PAPERS 2023 SOBRE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Buen cuadro, con mensajes importantes -PCI MV inmediato no inferior 🆚 diferido en STEMI -Enf. TCI→CABG superior a PCI -PCI mejora angina y calidad de vida en SCC -Disf. Microvascular es causa precipitante de Takotsubo
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5 months
GUIA 2023 AHA/ACC/ACCP/HRS DIAGNÓSTICO Y MANEJO FIBRILACIÓN AURICULAR #Afib 1-Estadíos FA 2-Control de FR FA 3-Control temprano del ritmo 4-Ablación FA ⏩️Clase 1 primera línea en algunos casos 5-Ablación FA en HFrEF⏩️Clase 1 6-Actualización FA por dispositivos 7-Oclusión OI
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🆕🆕ASPIRINA EN PREVENCIÓN PRIMARIA Nuevas recomendaciones USPSTF ☑️Pac. 40-59 años con RCV >10% ➩ Beneficio neto pequeño ➩ individualizar su indicación¡¡¡ 🤔 ▪️Evaluar riesgo de sangrado 🚫Pac >60 años ➩ se desaconseja su utilización 👎 Vía @JAMA_current @JAMACardio 🆓
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GUIAS ACC/AHA 2022 ENFERMEDAD AORTICA - 10 mensajes claves -Comparación Guía 2010 - 2022 -Comparación Guía ESC-ACC Vía @JACCJournals 🆓
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3 years
PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR La mayoría de las enfermedades cardiometabólicas comparten un sustrato metabólico 🔴Dieta no saludable 🔴Sedentarismo 🔴Tabaquismo 🔴Estrés mental 🔴Dormir poco @ESC_Journals @escardio
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3 years
No todo es aterosclerosis #MINOCA #INOCA @ESC_Journals
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Positive trials in the treatment of #HFrEF from 1986 to 2020 Vía @ESC_Journals #Cardiotwitter
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ACTIVIDAD FISICA🏃🏻‍♀️ Y SALUD CARDIOVASCULAR🫀 Statement @ASPCardio 🆓 Hilo 🧵
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10 MANDAMIENTOS GUIAS ESC INS. CARDIACA -4 Fantásticos⏩ #HFrEF -Fey<35% y QRS>130 pensar CRT -Fey<35%⏩CDI -🏥por IC aguda⏩Control Prealta y 1-2 sem -⬇️Hierro⏩Carboximaltosa férrica -FA e HF⏩Considerar AVP -HF e IM⏩Heart team⏩MitraClip -🚩⏩Evaluar amiloidosis @ESC_Journals
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1 month
EMPACT MI - #Empagliflozina post-infarto de miocardio en riesgo de falla cardíaca 🔴3260 empa vs 3262 placebo - 17.9 meses FU 🔴75% STEMI 25% NSTEMI 🔴52% →FEY 35-45% ❌Empa no llevó a ⬇️ del riesgo de 🏥 por HF y muerte por cualquier causa 👎🏼 #ACC24 @ACCinTouch @NEJM
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DIGITAL EN INSUFICIENCIA CARDÍACA -⬇️⬇️de su uso -Beneficio/daño potencial según digoxinemia -Estudios ongoing: DIGIT-HF y DECISION
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INSUFICIENCIA CARDÍACA POST-INFARTO DE VENTRICULO DERECHO🫀 Revisión 👌🏼🆓 🔴Mal pronóstico 🔴IAM de CD pero también de CI 🔴Evidencia⏩️ensayos pequeños o extrapolación de falla VI 🔴Revascularización urgente 🔴Optimizar pre-postcarga, pr. perfusión, arritmias y falla VI
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Para los interesados, les comparto un excelente curso de #ECG de la @SIAC_cardio , dirigido por @adribaran Participan expertos de todo el mundo y su contenido no ha perdido vigencia (tiene unos años). Todas las clases son de descarga GRATUITA.
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4 years
Isquemia miocárdica detectada por #Apple Watch 82a 👩‍🦳, dolores precordiales a repetición, con ECG y troponinas normales. Se Detecta infradesnivel del ST en su reloj durante episodio de angina. Se realiza CCG⏩lesión de TCI y ADA Vía @ESC_Journals
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Paciente 75 años con SCA con PCI de arteria DA y CD hace 3 meses Tto: Atorvastatina / Ezetimibe 40/10 mg Colesterol total 70mg/dl LDL 25 mg Que conducta tomarían? 🤔 - Suspensión ezetimibe - Descenso atorvastatina -Continuo igual tto
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8 months
ANTITROMBÓTICOS EN SINDROME CORONARIO AGUDO #STEMI #NSTEMI Guía ESC 2023 SCA Cuadro práctico para el manejo agudo del paciente en unidad coronaria -Anticoagulación -Antiplaquetarios
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4 years
TROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO 🚩Prevalencia ´90⏩ >30% DAPT⏩ 8% (7-26% IAM anterior) 🚩 #EchoFirst estudio inicial 🚩 #WhyCMR Gold standard 🚩Tratamiento: AVK 1-3 meses ⏩Imagen control Revisión @ESC_Journals
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3 years
OBESIDAD Y FIBRILACIÓN AURICULAR -Evidencia que asocia mecanismos inflamatorios de obesidad en la génesis de #Afib -⬇️peso en pac con FA se asocia con ⬇️de FA paroxística a persistente Revisión @ESC_Journals 🆓
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MUERTE SUBITA EN ATLETAS JOVENES 🏋🏽‍♂️🏃🏻‍♀️ ✍🏽Incidencia variable en estudios 🩺 Dx temprano de cardiopatías en asintomáticos 🔴Espacios Cardioprotegidos 🤔 No siempre las cardiopatias descalifican a los atletas→asesoramiento y decisión del paciente Revisión @JACCJournals
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ANTITROMBÓTICOS EN STROKE Revisión @JACCJournals 👌🏼 🔴Prev. 1 o 2 por aterosclerosis extracraneal o pequeño vaso intracraneal⏩️SAPT o DAPT 🔴Cardioembolia🫀⏩️Anticoagulación 🔴Enf. Arterial o carotídea⏩️DAPT sem o meses⏩️SAPT 🔴ESUS ⏩️❓🤔
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