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Hegoi Angulo Ugarte

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Médico de Familia 🩺💊🏳️‍🌈 IG: @hegoiii

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Mi opinión en relación con este delirante artículo sobre (una vez más) el veto a la ecografía clínica por parte de los radiólogos, en el que me parece que la SERAM muestra una total desconexión de la práctica clínica habitual y el día a día en la consulta. Dentro🧵(un poco largo)

@diariomedico

Diario Médico

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#Opini ón | @ConcepcinLuis , responsable de Asuntos Profesionales de @SERAM_RX , defiende que los radiólogos son los únicos médicos 👨‍⚕️ capacitados para hacer ecografías.

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

Hoy 4 pacientes no han acudido a su cita. Ninguno ha avisado ni ha cancelado. Ninguno ha pensado que ese hueco podría ser utilizado por alguien que lo necesita. Ponemos el grito en el cielo con las esperas, pero como pacientes además de derechos, también tenemos obligaciones.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

No entiendo que los urgenciólogos de todo el país se estén llevando las manos a la cabeza por algo que es vox populi: en la mayoría de servicios de Urgencias durante la noche los adjuntos duermen y los MIR (personal en formación) trabajan sin supervisión. Dentro 🧵

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

12 days

Hoy en consulta, mujer 78 años. “El cardiólogo me ha subido al ERNESTO (Entresto) y me ha bajado la SEGURATA (Seguril). La ranita me la ha dejado igual” La ranita es el Bisoprolol “porque es tan chiquitina que cuando la coges siempre salta” ¡Mis pacientes son lo más!

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

No entiendo como no estamos poniendo el grito en el cielo con que, una vez más, queden tantas plazas vacantes de Medicina de Familia. Creo que merece que le demos una vuelta… 👇🏻🧵

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Y por eso siempre tiene que haber una supervisión física del personal en formación. SIEM-PRE. Por una cuestión de SEGURIDAD DEL PACIENTE.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Por eso, Urgenciólogos del mundo, en vez de ofenderos tendríais que aspirar a que vuestros servicios sean mejores, en condiciones laborales si, pero sobre todo en seguridad para el paciente.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Y es aún más difícil cuando llevas horas y horas de trabajo a tus espaldas, cuando estás cansado, y muchas veces estresado y saturado, sobre todo en las guardias difíciles. Imaginaos para personal en formación, para gente que no tiene años de experiencia a sus espaldas.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Trabajar en urgencias es duro, y muy difícil. Es muy difícil diagnosticar, tratar, y establecer un plan de cuidados para un paciente cuando no lo conoces de nada, ni a él ni a su entorno.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Porque no lo olvidemos, todos trabajamos para intentar garantizar la mejor atención para nuestros pacientes. Esa tiene que ser SIEMPRE la premisa que guíe nuestras decisiones.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

En Urgencias (sorpresa) se atienden Urgencias. Se atienden infartos, se atienden paradas, se atienden ictus. Se atiende patología que precisa de diagnóstico y atención RÁPIDAS.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Personalmente mi experiencia en la Urgencia ha sido maravillosa. He trabajado en un servicio en el que SIEMPRE he tenido supervisión, de día y de noche, y eso ha ayudado a que mi experiencia formativa y personal haya sido increíble.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Nadie pone en duda con esto que la Urgencia sea un lugar donde se puede aprender muchísimo, donde se trabaje mucho y bien y no se trata de criminalizar a nadie. Nadie pone en duda que haya servicios de urgencias donde esto no sea así.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

18 days

Que habiendo quedado TANTAS plazas vacantes la única solución que se le ocurra a la clase política sea reclamar más plazas denota la total falta de reflexión, análisis y en general de miras que tienen.

@redaccionmedica

Redacción Médica

@redaccionmedica

18 days

El PP reclama mil plazas MIR extraordinarias tras el cierre de adjudicación. En esta última convocatoria se han quedado 473 vacantes sin cubrir de Familia, Preventiva y Trabajo

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Hegoi Angulo Ugarte

26 days

Mujer de 36 años (no gestante) remitida a consulta de primaria por su médico de empresa por bacteriuria asintomática en el reconocimiento laboral. ¿En serio? ¿A estas alturas?

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

4 months

@javierpadillab Después nos llevamos las manos a la cabeza cuando quedan plazas de familia vacantes en el MIR, cuando en el propio examen se (in)visibiliza de forma tan irrespetuosa y condescendiente la especialidad. Totalmente innecesario.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

28 days

Hoy en un aviso a domicilio he utilizado el ecógrafo portátil para monitorizar la respuesta al tratamiento deplectivo en una IC en una paciente crónica domiciliaria y ahora vivo con miedo de que la @SERAM_RX me acuse de intrusismo laboral.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@AlbaNortes Soy médico de familia, y eso implica ciertas ventajas: 1. Longitudinalidad. No necesito prejuzgar a mis pacientes, los conozco. Se quien no suele fallar (entonces me sorprende, preocupo y llamo) y quien tiene inasistencias injustificadas reiteradas: falta de responsabilidad.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Está claro que los primaristas tenemos que sacudirnos nuestros complejos y reivindicar nuestro lugar como iguales dentro del sistema, pero señores y señoras trajeadas de arriba… pónganse las pilas que el barco se hunde.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Aquí vamos a lo de siempre: EL TRIPLE DESCRÉDITO. El primero, el social. Medicina de Familia está poco valorada socialmente, y en muchos casos decirle a unos padres que llevan 6 años soñando con una hija cardióloga que vas a hacer familia se siente como un chasco o una decepción.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

El segundo: el descrédito INSTITUCIONAL. Los servicios públicos de salud pasan de la Atención Primaria. Está infrafinanciada, descuidada y lo peor de todo: desconectada. Las personas que toman las decisiones en muchas ocasiones no tienen ni idea de lo que hacemos (ni les interesa

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Y el tercero: el descrédito de nuestros compañeros. Durante la formación en las rotaciones solemos ser “residentes de segunda”, en la carrera la medicina de familia está totalmente INVISIBILIZADA, las rotaciones durante la misma en primaria a veces ni existen…

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

30 days

Felicidades a las valientes, y bienvenidas a la mejor especialidad del mundo (¡Qué voy a decir yo 😅!). Porque sí, para escoger Medicina Familiar y Comunitaria con un buen número muchas veces hay que plantarse ante muchas “presiones externas”… ¡Mucha suerte!

@de_mirilla

La Mirilla de Familia

1 month

Adjudicación de plazas MFyC por CCAA el primer día, 1ª ronda. Enhorabuena a los #17 , 82, 127, 181 y 253, habéis escogido la mejor especialidad, MFyC. ¡¡Os esperamos con los brazos abiertos!!

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@AlbaNortes Así que, querida Alba, me parece que eres tú la que está prejuzgando un poco.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@g_asensiomonica En mi hospital había 2 adjuntas de noche. Cuando la cosa se controlaba (si es que se controlaba) partían mitad y mitad, mientras una dormía la otra SIEMPRE estaba con los residentes de presencia física.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Pero os voy a contar un secreto: en Atención Primaria es donde necesitamos a nuestros residentes para que el sistema siga siendo sostenible.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Todavía recuerdo cuando me paraban por la calle y contaba que estaba haciendo la residencia de familia en un comarcal. La respuesta estándar era: “pero estás contento ¿no? Eso es lo importante” (inserte cara condescendiente aquí) 🤦🏻‍♂️

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@emilio_vicent @nefeerr Si tú supieras la de pacientes que me han venido en mitad del tratamiento de quimioterapia porque su seguro privado “ya no les cubre más”… ninguna empresa privada regala nada. Creer que con 50 euritos estás protegido de todo es ser MUY inocente.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Qué maravilla cuando llevas el suficiente tiempo en un cupo como para empezar a conocer los núcleos familiares y saber qué paciente es pareja, hijo, hermana o nieto de otro. La consulta (y el abordaje) adquiere en algunos casos otra dimensión. #AtencionPrimaria #LehenArreta

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@AlbaNortes 2. Cercanía y accesibilidad. Asisto presencial o telefónicamente o A DOMICILIO según las necesidades de cada paciente o caso. Trabajo en un pueblo. Si quieren cambiar el tipo de cita, llaman y se gestiona.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Y, no nos engañemos, Medicina de Familia es una especialidad preciosa, diversa y muy enriquecedora. Para muchos la forma de medicina más pura. Entonces… ¿qué es lo que pasa? ¿Por qué tanta gente prefiere repetir el MIR antes que darle una oportunidad? 🤷🏻‍♂️

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@AlbaNortes Y si, los huecos se llenan, y si no se llenan se utilizan en aquellas consultas que requieren mas tiempo que 5 o 10 minutos. Porque no se si lo sabe, pero sistemáticamente se superan los huecos disponibles…

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

¿Cómo van a escoger una especialidad que no se les da a conocer y de la que solo tienen de referencia el descrédito por partida triple?

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@AlbaNortes …forzando pacientes en espacios que no existen y superando con relativa frecuencia el límite de citas que se han estipulado como “agenda SEGURA” (no ya de calidad). 2 veces en lo que va de semana.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

Hasta 6 citas en la consulta de hoy para trámites de baja que podrían evitarse con una autodeclaración responsable. 6 citas que solo aportan burocracia, papeleo y que restan medicina a una consulta de por sí bastante saturada. Yo lo veo claro.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@P1NYPON En ningún momento he dicho que no se deba dormir en las guardias de Urgencias. Cuando uno hace una jornada maratoniana de 24h muchas veces para que la noche sea trabajable es necesario dormir, tanto residentes como adjuntos…

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

12 days

Con esto además, queda demostrado que quien no se aprende su tratamiento es porque no quiere 😂

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@g_asensiomonica De noche muchas veces las cosas se tuercen en un momento, y que siempre hubiese una adjunta de presencia física ha sido un apoyo enorme en situaciones muy complicadas. Para mí siempre ha sido una de las cosas elementales cuando los futuros resis preguntaban por el hospital.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@rhpasody En Osakidetza el paciente tiene derechos y deberes. El primer punto es el de utilizar adecuadamente los recursos. Esto no es algo que se me haya ocurrido a mí de repente.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

En la mayoría de los casos, la ecografía clínica NO nace como sustituta de la ecografía reglada tradicional ni pretende serlo, si no como complemento de la exploración física para una mejor aproximación diagnóstica INICIAL.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@bc_susana Por eso hablo de la longitudinalidad y la suerte que tenemos de conocer a nuestros pacientes: los conozco, anoto las inasistencias, y sé quién lo hace de forma puntual y quién de forma sistemática. Que hay que mejorar y facilitar la accesibilidad, eso no te lo discuto.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@IglesmC Personalmente creo que tampoco podemos ser tan paternalistas. Cada uno es responsable de su salud, y asistir a las citas o cancelarlas en caso de no poder hacerlo es algo muy básico. No podemos esperar que el sistema lo haga todo por nosotros.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

13 days

@andresfgregorio Todos nos equivocamos. Empezar la conversación con una disculpa cuando lo hacemos nos honra como profesionales y como personas, pero resulta muy difícil en una profesión como la nuestra, en la que lo egos pesan tanto y lo que está en juego con nuestros errores es tan importante.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Uno de los ejemplos más claros es el de la ecografía pulmonar: herramienta con mayor sensibilidad y especificidad que la Rx para el diagnóstico de neumonía, inocua, más barata, y accesible donde no hay un aparato de rayos disponible (ej. centros de salud rurales).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

La realidad es que la mayoría es feliz porque más allá de la gran diferencia medicas-quirúrgicas, a quien le gusta la clínica le puede gustar neumologia como digestivo, y a quien le gustan las qx ciru general o urología. En general, nos gusta la medicina en un sentido más amplio.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

En primera lugar, la SERAM parte de un error de concepto, mostrando un nulo entendimiento de lo que significa la ecografía clínica y su aplicabilidad.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Cansado del juego de tronos que predomina en la medicina actual basado en intereses de servicios/instituciones que nada tienen que ver con el bienestar del paciente. Cuánto mejor iría la sanidad pública si nos dejásemos de disputas estériles y trabajásemos juntos con RESPETO.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@P1NYPON …pero se deben buscar fórmulas para que durante la noche los residentes no se queden sin supervisión, porque en la mayoría de servicios de Urgencias que se han señalado estos días hay más de un adjunto por la noche.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@estherbarrio13 Exacto. Esos pacientes no tienen barrera digital, no tienen falta de accesibilidad. Lo que falla ahí es la educación sanitaria (cívica, más bien). El problema es que la inasistencia injustificada reiterada tampoco tiene consecuencias.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

26 days

Solo quería dejar constancia de que he sobrevivido a mi primera semana post-vacaciones. Un saludo.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Por no hablar de lo increíblemente útil que es esa inocuidad (no radia) en ámbitos como, por ejemplo, la Pediatría, o lo útil que resulta lo accesible que es en situaciones con pacientes críticos en Urgencias (ej. protocolo FAST).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@Jennifera04 Es cierto, pero en mi caso hablo de Urgencias porque es lo que he conocido…

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

Otra de la consulta… 🧍‍♂️28 años. Fiebre y tos de 4 días de evolución. 🩺AP: hipoventilación en hemitórax derecho. ▶️ECO: hepatización pulmonar con broncograma aéreo y líneas B periféricas en región axilar derecha. ID: Neumonía LMD 🫁 #POCUS #Eco #AtencionPrimaria #Ecografia

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

@medicomadrid24h Tal vez, pero plástica tiene un estatus social e institucional del que no goza familia. Si además de que no se conoce lo positivo, lo que se visibiliza es puro descrédito, eso lo convierte en una opción muy poco atractiva.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@rafabravo @PerritoDelMir La sostenibilidad del sistema también pasa porque los pacientes hagan un uso responsable del mismo, y creo que pecamos de paternalistas cuando les eximimos de cualquier responsabilidad.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

20 days

Hoy en el centro de salud taller de ecografía músculo-esquelética de la mano de David, nuestro reumatólogo. ¡Qué maravilla cuando trabajamos juntos, con ganas y de manera coordinada! #Ecografia

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

La ecografía pulmonar NO ESTÁ DISPONIBLE en el petitorio de muchos sistemas públicos de salud. No desde luego en Osakidetza. Simplemente no se le puede pedir a un radiólogo que la haga, y por tanto, no sustituye a una prueba que ofrezca el servicio de Radiología.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

@javitapia23 No me parece tan difícil de entender que independientemente de que seamos vocacionales o nos encante nuestro trabajo, trabajamos para vivir, no vivimos para trabajar. La vocación no puede ser una excusa para esclavizar.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Y voy más allá. Si en alguna comunidad autónoma las médicas de AP se han visto obligadas a hacer ecografía más o menos reglada es por la TOTAL INACCESIBILIDAD de ecografías ambulatorias por parte de Radiología.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

22 days

Hace poco me descubrí embobado escuchando como una paciente me contaba en consulta sus 13 años viviendo en Paris durante la dictadura franquista. Era como si me relatara “El corazón helado” de Almudena Grandes en primera persona. Una maravilla.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

La segunda… detecto MUCHO malestar social contra el sistema sanitario. Merece que le demos una vuelta también.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

En algunas comunidades autónomas, la espera para una eco abdominal es de MUCHOS MESES, haciendo simplemente imposible el proceso diagnóstico (sin recurrir a la privada, claro).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@Farmaenfurecida Mi tutor siempre les explicaba a los pacientes que la pastillita que hay dentro del tubo de recogida de orina de urocultivo NO SE COMÍA. Efectivamente, había habido varios antecedentes.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

@g_asensiomonica Luego nos sorprendemos de que tanta gente que termina la residencia no se quede en primaria. Si ni siquiera somos capaces de cuidar mínimamente el periodo formativo 🤦🏻‍♂️ Ideas de bombero de gente que está totalmente desconectada de la realidad del día a día.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

28 days

Siento que en esta campaña electoral la situación de Osakidetza está teniendo un papel protagonista y así debe ser. Pero no olvidemos el resto: ayer me paré en el escaparate de una inmobiliaria en Bilbao y casi me sincopo. DEMENCIAL. Yo no sé cómo no hemos tomado las calles aún

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@nervousvicenta En las consultas hospitalarias si, lo cual tienes toda la razón de que es bastante anacrónico. Yo trabajo en Atención Primaria, que es mucho más accesible ya sea presencialmente o por teléfono. En mi CCAA de todas formas en la app te aparecen (y puedes gestionar) todas las citas.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

En esos casos, la eco clínica nace como una NECESIDAD de dar respuesta a problemas de salud de una población abandonada. Problemas que, obviamente, detectamos las médicas de familia que estamos en primera línea. Un síntoma más de la desconexión de estos señores.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

Con todos los mensajes que ha suscitado mi último tuit me doy cuenta de dos cosas: la primera (de la que ya era consciente), es que hay que mejorar MUCHO la accesibilidad al sistema sanitario.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

19 days

Partamos de un clásico del MIR: “acabes donde acabes vas a estar bien 👍”. Es algo que se repite cada año, gente que no puede entrar en su especialidad soñada y de “rebote” acaba en una segunda, tercera o decimocuarta opción.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

... como si las profesionales que la practicamos no hubiésemos invertido nuestro tiempo y dinero en formarnos para ofrecer a nuestros pacientes la mejor atención posible, y se nos hubiese ocurrido de casualidad empezar a “jugar con el ecógrafo”.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

15 days

Sí soy. Siempre me consolaré a mí mismo diciéndome que en todas esas guardias de Urgencias gafadas aprendí mucho.

@AntonioRS5

Antonio

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En todas las generaciones de residentes hay un gafe, uno que tiene las peores guardias, las mañanas de urgencias más malas etc. Confirmo que el de mi año soy yo.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

... sería de ENORME utilidad que participasen los servicios de Radiología y abandonasen el veto sistemático que vienen practicando en muchos lugares. No se preocupen, que lucharemos porque así sea.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Ale, ya me he quedado a gusto. Perdón por la chapa! 😅(y felicidades si has sido capaz de llegar hasta el final 😂).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@1cada8h “Lo típico es que pregunten si aquí se respetan los derechos laborales más elementales, no por aprovechar al máximo la experiencia”. En cualquier otra profesión ese titular sería escandaloso y nadie se atrevería a formularlo.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

Acertadísimo @FernandoFabiani . Acompañar en su malestar a las personas más castigadas por el sistema y la sociedad es nuestro día a día, y qué impotente se siente uno muchas veces. Tanto, que en ocasiones es fácil caer en la sobremedicalización #AtencionPrimaria

@Hora25

Hora 25

3 months

. @FernandoFabiani : "Nuestro sistema sanitario ahora mismo es un poco el desagüe de todo el malestar social. Ojalá pudiera recetarles que cambien de trabajo".

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Insisto además, en que en la mayoría de ocasiones en las que se utiliza la eco en AP es para reducir incertidumbre y atinar mejor el diagnóstico en situaciones en las que de forma habitual NO SE SOLICITARÍA una eco reglada (ej: confirmar ectasia renal en una sospecha de cólico).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@g_asensiomonica Exacto. Alguien con valor y añadiría que mantenga el contacto con el trabajo del día a día y las vías de comunicación con los que trabajamos en primera fila. Porque parece que en los despachos se pierde rápido el norte (y las prioridades).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@mar_marvelal Y si pasas a última hora de la mañana, ni hay pacientes ni está el médico. No, no me he ido a mi casa, estoy haciendo las consultas a domicilio de los pacientes ancianos y frágiles, pero es la sensación que puede dar si te paseas por el centro.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Mención aparte merece el desprecio y condescendencia que muestran al hablar de la falta de “rigor” de la eco clínica...

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

Me acabo de dar cuenta de que ha sido más fácil sacarse la especialidad que conseguir el título de especialista. Me encanta la burocracia 🎉

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

29 days

Por supuesto que hay que luchar porque los conocimientos en eco clínica estén recogidos en las competencias a adquirir de las especialidades. POR SUPUESTO que es preciso una formación obligatoria, reglada y de calidad. En la que, por cierto...

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@gjyskla Porque en Atención Primaria también se atiende al paciente crónico que necesita revisiones, actividades preventivas, controles de procesos agudos que no se resuelven en una única consulta, procedimientos programados (por ej. infiltraciones)… es mucho más que el problema agudo.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@rafabravo @PerritoDelMir Que existen muchos factores eh: falta de accesibilidad en Atención Primaria, listas de espera imposibles… pero cualquiera que haga un turno en Urgencias sabe que también hay un componente de mal uso del que tenemos que ser conscientes y buscar soluciones.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

26 days

@VctorGarciaNav1 Por romper una lanza a su favor diré que en algunos servicios de prevención la decisión de qué pruebas se piden y cuáles no viene de directivos y en ocasiones haciendo oídos sordos a las recomendaciones de las propias médicas (aunque para este caso no sirva de justificación 🤦🏻‍♂️).

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@rafabravo @PerritoDelMir Para mi es una obviedad que cada vez se demanda más una inmediatez que en el ámbito sanitario es imposible e insostenible y eso lleva a una parte de la población a hacer un uso inadecuado de las Urgencias. Es obvio que el copago no es la solución, pero el problema existe.

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@HegoiAU

Hegoi Angulo Ugarte

3 months

Hoy en el ambula sesión de Itzel, estudiante de 6º que rota conmigo. Repasamos el manejo de la neumonía a raíz de un caso de NAC que ella misma diagnosticó con la eco pulmonar. Y yo, orgulloso #POCUS #EcoPulmonar #AtencionPrimaria

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Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@RBlancoMFyC Creo que reducir el nivel de exigencia y prácticamente regalar las plazas no pone en valor la especialidad a ojos de quienes después tienen que dotarnos de condiciones dignas. Sería un descrédito más y lo único que haría sería perpetuar la dinámica actual.

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Hegoi Angulo Ugarte

22 days

@grigrisss Desgraciadamente la especialidad de familia se enfrente a un triple descrédito: SOCIAL (el más evidente), institucional, y por parte de nuestras compañeras hospitalarias. Se aprende a llevar (y a combatir 😉) ¡Felicidades y bienvenida!

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Hegoi Angulo Ugarte

12 days

Sé que es muy friki pero… ¿y la satisfacción que se siente cuando llega una espirometria con prueba broncodilatadora positiva A LA PRIMERA?

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@mar_marvelal En mi centro desde la pandemia se intercalan consultas telefónicas entre las citas presenciales por dos motivos. El oficial, para evitar que se aglomeren pacientes en la sala de espera. El extraoficial, porque el hueco de cita presencial no da para atender…

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Hegoi Angulo Ugarte

4 months

Seguimos para bingo… 🧍‍♀️32 años. 🫁Asma sin tratamiento. Atendida en Urgencias 6/1 por broncoespasmo, GripeA+, consulta hoy por persistencia de disnea. 🎦Eco: consolidación en base derecha con líneas B y DP leve asociado. ID: Neumonía por sobreinfección de #GripeA 🦠 #POCUS

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

Repasando el tratamiento en la consulta. ¿Cómo no se van a liar los pacientes si a veces me lío hasta yo 🙄? #Deprescripcion #AtencionPrimaria #LehenArreta

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Hegoi Angulo Ugarte

3 months

@g_asensiomonica Pero llama la atención que el foco crítico siempre está en la primaria. El “filtro” de los 8 meses de lista de espera para una primera consulta de Traumatología parece que no importa tanto.

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

¡No todo puede ser trabajar! Y qué fácil es cargar pilas en Italia…

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@g_asensiomonica Si empiezo a enumerar los de mi cupo, no termino… algo estamos haciendo mal como sociedad si el trabajo es una de las principales fuentes de malestar de las personas.

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Hegoi Angulo Ugarte

2 months

@JoseLuisQ @rafabravo Habrá que asumir que no, la Atención Primaria no puede abarcarlo siempre todo porque sí, en Atención Primaria (especialmente) es vital hacer un trabajo de calidad sobre cantidad, cosa que el rol de “chico para todo” que a veces nos asignan no permite.

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Hegoi Angulo Ugarte

1 month

@g_asensiomonica Cuando el paciente descubre que el médico de familia, en efecto, es médico de FAMILIA 😂

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Hegoi Angulo Ugarte

18 days

@eslapati Ese es un problemón. En mi año de 10 que acabamos la especialidad nos quedamos en Atención Primaria 2. No hubo análisis, no hubo reflexión. Y al año siguiente el resultado fue parecido.

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Hegoi Angulo Ugarte

17 days

Hoy me ha tocado mesa electoral y la verdad, me estoy echando unas risas. Somos un circo 😂

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Hegoi Angulo Ugarte

29 days

...y a la no maleficencia, con rigor y formación adecuadas. No quisiera ser malpensado, pero basar el discurso en el “intrusismo laboral” me lleva a pensar que la SERAM está más preocupada en mirar su propio ombligo y su bolsillo que a los pacientes.

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