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🖥🦔📚🩻👶🏻🧠🧲👩🏻‍⚕️pediatric neuroradiologist界隈

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2 years
完成ッ🧲⁽⁽ฅ₍₍⁽⁽ฅ^•ω•^ฅ₎₎⁾⁾ฅ₎₎ニャニャ
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2 years
LEGOいただきました❣️🦤✨
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知り合いのママ医さん、これまでずっと非常勤時短生活でacademicな活動されてなかったと思うんだけど、去年と今年の2年でRSNA発表、radiographics投稿、他にも英語論文・日本語論文複数投稿、講演複数やり遂げてて、ポテンシャルの高さを思い知ってる… 原石ってきっとたくさん埋もれてるんだと思う
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2 years
当院のMRI🧲、検査中にDVD📀観れるようになっていて、鎮静不要なこども達は好きなDVDを観てもらえて重宝してるんだけど、 『クレヨンしんちゃん おさわがせ爆笑編』のDVD観ると、こども達の体動がむしろ増強するのでお蔵入りになったらしい…😂🤣
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何度観てもウェンズデーのダンスシーン最高… #wednesdayaddams
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2 years
うちの読影室、時々ママ医さんがお子さん連れてお仕事してるんだけど、大人だけの時とまた雰囲気変わるからいいね☺️
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2 years
▶️新生児〜乳児(1歳未満)のT2強調像はTRとTEを長めに設定する ・新生児〜乳児の脳は水分含有量が高く、成人と同じ設定では灰白質-白質コントラストがつかないため、異常所見を拾えない ・TR 3000ms以上 ・特にTEの設定が重要で、TE 120ms以上必要(1.5Tだと140msが◎) #Rdiag
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10 months
造影FLAIRは脳転移そのものというよりも、髄膜播種・癌性髄膜炎に有用です! 転移含む脳腫瘍自体は、FLAIRではむしろ造影効果が低下することがあるので注意です🦔⚠️ なお、3D"脂肪抑制"FLAIRの方が、脳神経の染まりが分かりやすいのでおすすめです!
@MR92259398
ジバ太郎
10 months
微小な転移性脳腫瘍や淡く脳神経が染まるような疾患にはGRE法やSE法のT1WIより3D T2FLAIRの方が検出能が高い(このグラフにはSEのデータなし😅) 視神経炎やベル麻痺、メタ検にはGRE-T1WIに3DFLAIRを追加することが推奨される。(流れの早い血管が低信号になるのもメリット)
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3 years
🍩トルコ鞍部腫瘤における造影3D FLAIRの有用性 造影T1WIでは辺縁に増強効果を伴いうるが、造影3D FLAIRでは ✅ラトケ嚢胞:染まらない(BBBのない正常下垂体) ✅嚢胞性頭蓋咽頭腫:辺縁や内部に増強効果あり(腫瘍壁permeability) ✅嚢胞性下垂体腺腫:donut-like厚い増強効果(腫瘍壁+腫瘍内梗塞)
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7 months
拡散制限を認めない膿瘍もある(特にcompromised host)ので、その場合はSWIのdual rim signが大事です🦔
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@otootoufuufu
おとうふやさん
7 months
膿瘍っぽいときにはSWIを追加してdual ringを見に行ったりする byY先生 というメモが出てきたんですけど、実際見に行かれます……? SWIがルーチンシーケンスじゃないので、均一な拡散制限でケリをつけたい。
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3 months
確定診断までつきました 私が読影してなかったら、たぶん誰も診断にたどり着かなかったと臨床の先生に仰っていただきました 日々ひとりで闘ってるなーと思うことも多いけど、たまにこういうことがあると、地道にやっててよかったと思える…🥲
@bambi_mkk
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4 months
MRSじゃないと診断できない先天代謝異常症、頭部CTで診断できました…奇跡的に早く診断できてよかった…
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@bambi_mkk
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2 years
はぴだんぶいのメンバー全員好きなんだけど、ペックルの出しゃばりすぎない健気な可愛さがたまらなく推せる…ペックルのようになりたい…🦤
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3 years
🦋拡散強調像あれこれ 一般的な①single-shot EPIより、時間は数分長くかかりますが 歪みの少ない②RESOLVE DWIや③BLADE DWIの方が、頭蓋底の評価に役立ちます🐻‍❄️ 私はルーチンでRESOLVE DWIを使っていますが、予想以上に病変が拾える実感があります 例:左側頭葉MELAS病変
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3 years
こないだとある先生から、「前まで診断がついてなかったよく分からない症例も多かったけど、(ミーコ先生が来てから)診断が確定した希少疾患の症例が増えてる」と言われて、少しはお役に立ててるのかなと思って嬉しかった😊
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2 years
📌 アシクロビル脳症 Acyclovir neurotoxicity/encephalopathy ⚫︎ アシクロビル投与後3-5日頃に出現する見当識障害や幻覚 ⚫︎高齢者、腎機能障害がリスク ⚫︎ACVの用量依存性に生じる ⚫︎MRI:報告少ない(正常〜PRES) #Rdiag
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3 years
動脈管索といえば生理的に石灰化が見られるんだけど、稀に救急外来で食道穿孔異物と間違われてしまうのはよく知られたpitfall🐻
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2 years
「依頼科の先生は専門分野は画像診断医と同じくらい読める」とは限りません。
@taku7ta
超絶ハイポ研修医
2 years
画像診断医の先生方には怒られるかもしれないけど、画像診断ってもの凄くつらい仕事だと思うんだよな。ある程度の学年になれば依頼科の先生は専門分野は画像診断医と同じくらい読めるし、内科医同士で相談すれば読影レポート見なくても解決するし、てかそもそもレポート読まない医者も多いし。
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3 years
硬膜動静脈瘻におけるBlack butterfly sign 脳幹〜脊髄の腫大・浮腫が見られる際、脱髄や腫瘍との鑑別が必要になりますが、 T2*WIやSWIで脳幹背側の神経核や脊髄中心灰白質に特徴的な低信号域が見られることがあります💡 長期にわたる静脈性うっ血や出血を示す所見と考えられます🐰 ぜひ追加撮像を
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1 year
こちらの論文、RSNAの注目すべき2022年論文に選ばれてました!🦤 『認知症状のある患者において、脈絡叢の体積の大きさは、アルツハイマー病スペクトラムの認知障害の重症度と関連していた』 ADの方が脈絡叢の体積が大きくなるようですね🦔
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9 months
他病院からコンサルト受けてた「原因不明」とされてた症例の脳MRI、 暫定診断をお答えしたら、診断が確定して治療を受けられるようになったと連絡があった とても嬉しい…☺️🫶🧠
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1 year
Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome(ACNES) ⚫︎腹壁由来の慢性腹痛(右下腹部多) ⚫︎肋間神経前皮枝が腹直筋を貫く部位で何らかの原因により圧迫される ⚫︎腹壁の緊張により圧痛が増強するCarnett’s test陽性 ⚫︎US: 腹直筋疼痛部位に高輝度 ⚫︎ 局所麻酔薬注入後疼痛が軽快 #Rdiag
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1 year
最近 NetflixのWednesday観始めたのだけど、イーニッド役のエマ・マイヤーズにハマってる…❣️🦔✨
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1 year
肝から限局的に横隔膜のところを頭側に突出する形態時々見るけど、アレは副肝なんだ… 🦆 #JRS2023
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1 year
今日は鎖骨遠位端を褒められました👩🏻🦴
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2 years
衝撃的ですが、大泉門や頭蓋縫合が閉鎖する前に異物が頭蓋内に入ってしまうことがあり、針やお箸など様々な報告があります👀 偶発的に後から見つかる症例もあり、大きくなってからだと既に皮膚の傷もなく泉門も閉鎖しているので、進入経路がわからなくなる場合があります
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2 years
📌抗AQP4抗��陽性NMOSDに器質化肺炎OPを合併することがある ⚫︎4/52例、男性多、CK高値 ⚫︎OP発症はNMOSDに先行or同時 ⚫︎抗AQP4抗体による肺胞上皮細胞の補体依存性細胞障害が関与する可能性 ⚫︎ステロイド投与で改善 PMID: 35871065 #Rdiag
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1 year
Googleで院長先生が横柄で冷たいと口コミが書かれてたクリニック(専門医・指導医資格持ち)に行ってきたんですが、単にお顔が強面なだけで、不安がってた私に笑顔で話しかけてくれたし、必要十分なことを端的に話してるだけで冷たいわけじゃ全然なかった…やはり一般人の口コミは当てにならないカモ…🦆
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1 year
昨夜のいくら丼です…
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2 years
学会の合間に他施設の方の画像のコンサルト受けてるけど、新生児にFLAIR撮られてる…また…🫠全く役に立たないのに…
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4 years
ユニクロのモデル、萬波ユカとkemioって相変わらず人選が良い
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1 year
アバター2、映像美は素晴らしかったんだけど、やたらと家族愛が前面に出されていたり、私情を挟んだ戦いが多かったので少しテンション下がったんですが、トム・クルーズのミッション・インポッシブル特別映像を見て、やっぱり俺たちのトム・クルーズだよねと再確認した…💪🏻🦤
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9 months
なななんと、速攻でacceptされました…!😭 うぉーん嬉しい!!!
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9 months
無事に、昨夜submitしました💻🦔🛋️ あとは祈るのみ…🔮(✋ˇωˇ👌)🪬
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1 year
今日は職場で自己炎症性疾患の話題が出たんだけど、小児でサルコイドーシスと暫定診断されている人は、きっとほぼ全員Blau症候群だよね、という話になった🦔 小児では本当にサルコイドーシスを見ないし、鑑別にあげることすら憚られるもんな…🦆
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6 months
うちの放射線科はこじんまりしていて地味だけど、RSNAに演題出してる人も英語論文しっかり書いてる人も講演頑張ってる人も教科書書いてる人もいるので、尊敬できる人が身近にいる環境ってありがたいなと思いました🦔
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2 years
📌ラトケ嚢胞は高プロラクチン血症を呈することがある ・ラトケ嚢胞は無症候性のことが多いが、症候性の中で高プロラクチン血症は比較的多い ・機序: 嚢胞による下垂体柄の圧迫→ ドーパミン(プロラクチン抑制物質)の減少が考えられているそう🦤 #Rdiag
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2 years
▶️マンニトール投与中は MRSの解釈に注意 ・マンニトール投与中&最終投与後数時間は脳実質にMRS(short, longとも)で3.8ppmにマンニトールpeakが出る(リバウンドとの関連が示唆) ・脳腫瘍(実質内・外)のMRSでもマンニトールpeakは出現 ・マンニトール投与中は MRSの解釈に注意が必要です🦤 #Rdiag
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2 years
📌高安病TAは非感染性多発骨髄炎で発症し、遅れて動脈炎を来すことがある ・TAの合併症に炎症性腸疾患、肥厚性硬膜炎、再発性多発軟骨炎、掌蹠膿疱症があるが、CRMOも合併する ・骨髄炎が先行し、頸動脈病変が遅れて(数ヶ月〜数年)出現する場合あり ・骨シンチはsubclinicalな骨病変検出に有用 #Rdiag
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2 years
LEGOいただきました❣️🦤✨
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2 years
MRI装置のLEGOセット、当たりたい❣️🦤
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3 months
MY論文が院長表彰賞受賞したみたい ウレシイ❣️🫶🏻🥰🩵
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7 days
📍脈絡叢梗塞 ⚫︎脈絡叢は豊富な血管供給を受ける ⚫︎稀だが、内側後脈絡(叢)動脈の虚血あるいは上・下脈絡(叢)静脈〜内大脳静脈の閉塞により起こる ⚫︎目立った症状は見られないことが多いが、水頭症を呈することがある ⚫︎DWI高信号、出血合併 #Rdiag
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2 years
📌BCG骨髄炎 BCG骨髄炎の画像所見をまとめた論文がskeletal radiologyに掲載されています🦴 BCG骨髄炎が多発する場合は、原発性免疫不全症の中でも特にMSMD(メンデル遺伝型マイコバクテリア易感染症)に注目です📝 当院の画像も含まれています よかったらぜひ🦭🏖 #Rdiag
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2 years
FRACTURE (fast field echo resembling a CT using restricted echo-spacing)っていう、フィリップスの骨イメージ🦴撮れるシーケンスを シーメンスに応用して撮ってもらったら、PETRAより綺麗な画像でビックリした😳 新しく赴任した技師さんがMRIに詳しくてすごく嬉しい😆✨
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MRSじゃないと診断できない先天代謝異常症、頭部CTで診断できました…奇跡的に早く診断できてよかった…
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8 months
小児の遺伝性脳小血管病に関するreviewを執筆しました! 去年の秋季臨床大会の教育講演でお話した内容です。 open accessですので、よろしければ🌿
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2 years
海馬の回転不足は"左"だけであれば、健常人の18-19%でも認められます(正常変異)🦉 "両側"にあれば、何らかの原疾患などと関連している可能性が高いです。
@urapan_Rad
うらぱん
2 years
海馬回転異常 AJNR Am J Neuroradiol 30:1571–73,Sep 2009 右は正常 左海馬(A)は内側に偏位し、丸みを帯びている 側副溝(B)は垂直になっている 側脳室下角(C)は拡大している
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2 years
「可能な��囲で〇〇の撮影もお願いします」っていうMRIの検査依頼があったりするんだけど、「不可能な範囲です」ってアッサリ断る上司好き
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11 months
ちなみに頭蓋内脂肪腫はSWIで辺縁低信号を示すので、血腫と間違われることがあります👩🏻‍🏫 注意が必要です⚠️
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@MZZxALW5qPiPmRv
金やん
11 months
シルビウス裂脂肪腫 •頭蓋内脂肪腫の頻度:脳梁周囲(50%)>四丘体槽(25%)>鞍上槽(15%)、CP angle(10%)>シルビウス裂(5%)>脈絡叢(rare) •てんかんで発症した報告(図) •石灰化を伴う症例も #Rdiag
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1 year
📌川崎病は偽性腸閉塞で発症する ●びまん性腸管拡張、腸管壁肥厚と充血、腸液貯留 ●鑑別となるIgA血管はmultifocalで腸重積と関連、より年長児に多い ●川崎病の腹部所見として、胆嚢水腫や肝炎、膵炎が見られることも #Rdiag
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1 year
📌COVID-19感染は無症候性CADASILの脳梗塞発症リスク因子になる→後にNOTCH3遺伝子変異判明 (画: PMID 33025544) ただし、深部境界領域多発梗塞は、CADASILではないCOVID-19感染症例でも認められる () #Rdiag
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2 years
▶️小児の脊椎は生理的に造影される時期がある ・小児期の脊椎は赤色髄が豊富で、年齢に応じて骨髄の信号が変化する ・7歳未満(特に2歳未満)では生理的に造影効果を認めうる (Radiology 180: 497-502,1991 PMID: 2068319) #Rdiag
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2 years
▶️小児における斜台後方の硬膜下血腫はabuseに注意 ・外傷との関連性が高く、交通外傷など高エネルギー外傷の他、abuseでも比較的多く認められる ・脊柱管内に連続する硬膜下血腫を形成することも ・他:後頭蓋窩術後、低髄液圧症、血友病、血小板減少など (PMID: 25501734) #Rdiag
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2 years
腰椎分離症とか、整形オーダーのMRIの時はこのCT-like image無しには評価できないってくらい最近活用してる… 骨折線の癒合・非癒合の評価も同時にできるから、ほんと便利ダナ…🦤🧲
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2 years
FRACTURE (fast field echo resembling a CT using restricted echo-spacing)っていう、フィリップスの骨イメージ🦴撮れるシーケンスを シーメンスに応用して撮ってもらったら、PETRAより綺麗な画像でビックリした😳 新しく赴任した技師さんがMRIに詳しくてすごく嬉しい😆✨
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5 months
離婚後おひとりさまを覚悟してマンションを契約したら、恋人ができた…不思議… いつまで続くかわからないけど… でも本当にお気に入りのお部屋 都内人気の駅近 小規模中層階マンション 既に住んでて住みやすさも分かってる 住民の民度も高いから後悔はなし
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2 years
▶️硬膜下血腫を契機に診断される胆道閉鎖症がある ・胆汁排出障害に伴う脂肪の吸収障害により、脂溶性ビタミンであるビタミンK が不足し、血液凝固異常を呈する ・頭蓋内出血が診断の契機となることがある ・乳児の硬膜下血腫の鑑別の一つ #Rdiag
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2 years
▶️脳海綿状血管腫と脳腫瘍の鑑別に単純T1WIが有用 ・海綿状血管腫でも造影効果を示すことがあり、gliomaやmetaとの鑑別が難しいことがある ・周囲浮腫内に単純T1WIで高信号があれば海綿状血管腫の可能性が高い(赤血球成分の漏出やsiderophageを反映) (画←海綿状血管腫 →GBM) #Rdiag
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2 years
画像診断 次号予告チラ見せ📕🦤 来月2022年7月号のタイトルは 『押さえておきたい脊椎・脊髄疾患の画像診断Case-based review』 私と黒川先生( @Rdiag2 )も原稿を担当しています 他の先生方のページも楽しみです! 気が早いですが、よかったらよろしくお願いします🦆❤️‍🔥
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2 years
うちの放射線科は 若手で非常勤で来る人にとって、「雑用させない+純粋に勉強できる」のでとてもオススメなんだけど、「1回の勉強量が多すぎて頭パンクしそうです」とは言われる…🙂 でも若いうちに少しでも携わってると、後々の苦手意識薄くなると思うから、診断専門医になってからも少し楽だと思う😊
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3 years
🤱胎児MRIでのsingle shot TSE (HASTE)とbalanced-SSFP (true FISP)の違い HASTE→血管はflow voidになる true FISP→flow voidにならない true FISPはSARが低い・心血管内構造を確認しやすい利点があるが、 肺分画症などの異常血管をvoidとして認識できないため注意が必要 ←trueFISP →HASTE
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2 years
▶️大脳脚には広義(cerebral peduncle)と狭義(crus cerebri)がある 広義の大脳脚(cerebral peduncle)= (内側後方から)中脳被蓋+黒質(緻密部+網様部)+狭義の大脳脚(crus cerebri) 基本的なことですが、意識して使い分ける必要があります SWIは位置関係が分かりやすいです₍ᐢ• ·̫ •ᐢ₎⊃ #Rdiag
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10 months
今日も今日とてアメスリとヘソ出しでした
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今日は美容室で髪サラサラにしてもらいました
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3 months
『小児神経の画像診断 改訂第2版』 表紙デザインが届いたよー!🦔🦕🫶🏻📖✨
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1 year
『小児神経の画像診断 第2版』が総会のタイミングで発売されると思って楽しみにしてくれていた後輩の先生がいたんですが、 まだ発売されてなくて悲しんでました……🥹
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5 months
お相手の方からはちょっとした花束とちょっとしたプレゼントをいただいたのですが、 やっぱり女性はこういう小さな花束をサラッともらえるのすごく嬉しいと思いました…🎄💐
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ちょっとしたクリプレを買いました🎄🎁🫶🏻
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2 years
▶️pulmonary glial heterotopia ・肺における脳の異所性灰白質 ・一羊膜双胎無頭蓋無脳児の吸引あるいはneural crest migration異常が考えられている ・CT:多発肺嚢胞 ・病理:嚢胞壁はneuroglial tissue・気管支上皮・角質debrisから成る PMID: 12833496. 画 PMID: 19944234. #Rdiag
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6 months
📍肋骨の外骨腫(骨軟骨腫)は、気胸や血胸の原因となることがある🫁🦴🦔 特に胸腔に突出するような形態を呈している場合は注意⚠️が必要です! あと、画像上 典型的な外骨腫なのに、安易に「骨肉腫を否定できない」と記載しないようにしましょう…! #Rdiag
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5 years
自分も他人もみんな誰かに対しての加害者になり得るし、被害者にもなり得る。 でも三浦瑠璃さんが言うように、何があったとしても、「あなた自身を、出来事や外部に定義させてはいけない。あなたのことはあなた自身が定義すべきなのだから。」の一言に尽きるのかな。。
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@bambi_mkk
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2 months
まさかこのツイートが役に立つ時が来るとは…
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2 years
▶️pulmonary glial heterotopia ・肺における脳の異所性灰白質 ・一羊膜双胎無頭蓋無脳児の吸引あるいはneural crest migration異常が考えられている ・CT:多発肺嚢胞 ・病理:嚢胞壁はneuroglial tissue・気管支上皮・角質debrisから成る PMID: 12833496. 画 PMID: 19944234. #Rdiag
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2 years
📌NORSE (New-onset refractory status epilepticus) これまでてんかんの既往がない患者が、発熱を契機に薬剤抵抗性の難治性てんかん重積をきたす症候群 原因:自己免疫性脳炎、特発性(cryptogenic-NORSE) C-NORSEでは前障を主体とした左右対称性異常信号 #Rdiag
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4 months
今日は人生で最高額のお買い物したから、大人の階段のぼった気分…(分譲マンション)
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2 years
📌 Patchy marrow signal in pediatric hindfoot ・15歳未満の小児の足部骨髄に認める斑状信号 ・多くは赤色髄の残存 ・挫傷や発達に伴うストレス性変化のことも ・廃用性でも出現 ・生理的変化のことが多く、すぐに異常ととってしまわないよう注意が必要🦤 #Rdiag
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2 years
後頭蓋窩嚢胞性病変を鑑別する際には、まず第4脳室室頂の形成があるかを確認します 室頂の形成がないほどの小脳虫部低形成があれば→Dandy walker cyst Blake's pouchは将来Magendie孔になるもので、開窓せずcystとして遺残すれば新生児期に水頭症を合併 しかし遅れて開窓すれば痕跡だけ残ります
@TKG_Radiology
Takao Kiguchi @放射線科医,画像診断医
2 years
後頭蓋窩嚢胞病変の鑑別 ↓非常によくまとまったページ #Rdiag
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1 year
ちなみに、尾状核 尾部って、こちらのサイトにもあるように結構下まであり〼🦔
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11 months
鹿児島での腹出し🐹
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2 years
📌新生児の脈絡叢出血 ・新生児の脳室内出血には上衣下出血と脈絡叢出血あり(未熟で出血しやすい) ・早産児の上衣下出血が有名だが、満期産児では脈絡叢出血が多い ・少量の出血であれば無症状のことも多く、非特異的な所見で、疾患特異的なものではありません🦤📝 ・水頭症の合併に注意 #Rdiag
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2 years
胎児MRIの小脳周囲は必ずCSFが見えるので、 こちらのように小脳周囲のCSFが見えない=tight posterior fossa signを伴う脳室拡大では、 キアリⅡ型奇形を強く疑い、脊髄髄膜瘤の有無を確認します🦤 =皮膚に覆われていないため緊急手術が必要⚠️
@shubababan
都司和伸
2 years
胎児MRで脳室拡大精査 ・おしりに髄膜瘤がないかみる ・生まれてくれば分かるよ。こんなの無理。→生まれてから分かると、緊急で小児外科がある病院に搬送しなければならず大騒ぎになります。 #Rdiag #胎児 #脳神経
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今日の初デートが幸せすぎて、現実に戻ってこれない…⛳️🦔🥹 せっかくのNeuroradiology clubにはあまり参加できなくてとても残念でしたが、神様ありがとうございます…
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5 months
最近、読影室に無言で来て、名も名乗らず、いきなり所見を聞きにくる若い人が多いんだけど、例えるなら「自分の家に見知らぬ人がいきなり来て、水を貰いにくる」のと一緒で、シンプルにめちゃくちゃ怖いし、警戒心抱く🥲
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8 months
お部屋に着いた… #ShangriLaSydney
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7 months
怒らないでください… #似てると言われたことのある有名人を晒す見た人もやる
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2 years
👇🏻これ大事です🐨 ロタウイルス胃腸炎に伴う中枢神経病変🧠の場合、 ✅急性期に脳梁膨大部病変MERSのみ認められ、 ✅亜急性期以降に小脳病変が明らかとなる場合もあるので注意が必要です。 今年発売される予定の雑誌にも書きました😊(後ほど宣伝予定…)
@Rdiag2
Ryo Kurokawa MD, PhD #Rdiag
2 years
ロタウイルス小脳炎は発症が早く、高頻度に無言症を来す N=11での検討(PMID:20507935) ✅腸炎の1-3日後:意識障害(100%), 無言症(91%):運動失調性構音障害を経て数日~数ヶ月で回復 ✅MRI:可逆性脳梁膨大部病変(55%);小脳白質・核に拡散制限(55%); 虫部or小脳皮質異常(91%) ✅後遺症:軽度小脳症状(82%)
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どうしよう…モテ期来てる…🦤💧
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1 year
📌頸椎のpseudosubluxation ⚫︎小児で、頸椎の屈曲or伸展によりC2-3間に見られる前方亜脱臼様変化 ⚫︎3mm以下 ⚫︎8歳以下では40%に見られる ⚫︎C3-4間に見られることも ⚫︎靭帯の未熟性による ⚫︎外傷の際に異常と間違えないよう注意(Swischuk's lineと軟部組織腫脹の有無で鑑別) #Rdiag
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MRI装置のLEGOセット、当たりたい❣️🦤
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2023年の鎖骨遠位端
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今日は鎖骨遠位端を褒められました👩🏻🦴
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3 years
Benign enhancing foramen magnum lesion 大後頭孔近くに認める小さな造影結節 時折見られる良性所見 副神経のガングリオンや髄膜の異所性グリア組織などが考えられている 髄膜腫や神経鞘腫、播種病変などと間違えることのある、比較的知られたpitfall🐻
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2 years
昨日拝聴した教育講演、最後にネコチャン🐈の鳴き声が混じってて、とても癒されたので、みんな講演の最後に動物の鳴き声入れればいいのにとか思った🐶🐰🐹🐨🐮🐾
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11 months
📌抗NXP-2抗体陽性 若年性皮膚筋炎JDM ⚫︎皮下の異所性石灰化を呈する症例が多い(43%) ⚫︎嗄声が多い(40%) ⚫︎成人例と異なり悪性腫瘍なし #Rdiag (画像: )
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仕事がんばっても家事がんばっても誰も褒めてくれないから、自分で自分を褒めるしかない🥲大人って切ないな…
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9 years
ハッとした↓ ・「これをやっていく」と固く心に決めた人の本気には運が寄ってくる。運は本気と仲良し。 ・夢が叶ったくらいでは、自分自身は劇的にかわらない。 ・夢の先には、また新たな試練が待っている。本当に敵がいなくなる時は、ゲーム(人生)終了の時。 #半径5メートルの野望
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2 years
📌出血発症もやもや病のリスク因子であるperiventricular anastomosis発達の評価に、MRAのpartial MIP coronal 再構成が有用🦤 当院では、もやもや病はmulti delay ASLの他、必要な症例ではMRA partial MIPのaxとcor再構成を作成してもらっています🦔 #Rdiag
@TheJNS
Journal of Neurosurgery
7 years
#FreeArticle : Periventricular anastomosis in moyamoya disease: detecting fragile collateral vessels with MRA
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2 years
他施設から相談される脳と腰仙椎MRI、 腰仙椎MRIはT1強調像横断像が撮られてないことがしばしばある… 小児では必須なのにな…🥲
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8 months
お部屋からの朝焼けと日の出が素晴らしかった…🌅
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お部屋に着いた… #ShangriLaSydney
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神経放ポスター会場で宇都宮先生からの鋭いご指摘あり (私も違和感を感じてたけど言語化できず) 滑脳症のcell spars layerはT1WI"低" T2WI高信号を示すけど 皮質下帯状異所性灰白質BHは皮質との間に白質があるのでT1WI"高" T2WI低信号になる 迷ったら、信号に着目してね ←滑脳症 →BH #Rdiag
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2 years
私、技師さんの勉強会にも参加するし、普段からシーケンスの相談とかよくしてるし、お昼も一緒に食べたりするし、それが普通だと思ってたけど、別の施設から異動になった技師さんから「今まで放射線科のドクターとはあまり交流ないことの方が多かった」って言われてビックリした…そうなんだ…😳
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2 years
📌中耳真珠腫におけるnon-EPI DWI 側頭骨領域ではsingle-shot EPI以外のDWI (multi-shot DWIやnon-EPI DWI)を使うことが多いですが、 こちらのAJNRの論文のように、HASTE DWI (TSE DWI) は真珠腫の描出に有用です 秋季大会の教育講演でも分かりやすくお話されていたので再掲🦔 #Rdiag
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3 years
なお、耳鼻科領域で中耳真珠種を評価する場合、HASTE DWI (TSE DWI)がとても有用で、RESOLVE DWIよりも病変を検出しやすいです🐮 ↑ HASTE DWI ↓RESOLVE DWI
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無事に帰宅しました… 珍しく酔い潰れた私を介抱してくださった若手の先生方、本当にありがとうございました このご恩は一生忘れません😭
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2 years
📌下垂体後葉あれこれ 💬下垂体柄断裂と異所性後葉(Pituitary stalk interruption syndrome):骨盤位分娩、形成異常 💬中枢性尿崩症: germinoma、 LCH、下垂体炎、sarcoidosis等 💬せき止め現象: 大きな下垂体腺腫等 💬枯渇後葉(可逆的T1WI高・消失): 糖尿病、高齢者、透析等の脱水🦤 #Rdiag
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📌腰神経叢の子宮内膜症 ⚫︎神経鞘腫瘍に似た画像所見+出血 ⚫︎腰痛や神経根症を呈する ⚫︎脊髄内の子宮内膜症の報告もある ⚫︎Batson静脈叢を経由して広がる説、後腹膜のMuller管遺残組織がホルモン刺激により子宮内膜組織に成長し広がる説、子宮の外科的手術後に広がる説 #Rdiag
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2 years
PRESはバリエーションが豊富です こちらもPRESになります₍ᐡ• ·̫ •ᐡ₎⊃ #Rdiag
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気になっていた技師さんとLINEを交換しただけなのに謎の達成感が… #何も始まっていない
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2 years
📌頸部の異所性胸腺はMRIで拡散制限を示す エコーだと一発診断できますが、MRI精査が先に行われてしまうと、頸部の異所性胸腺は縦隔の胸腺よりDWIで高信号を示すので、注意が必要です!🦔🧲 #Rdiag
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@shubababan
都司和伸
2 years
生後3ヶ月 右頸部腫瘤 診断は? #Rdiag
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